Symptomer og behandling av bilateral mellomørebetennelse hos et barn

Mellomørebetennelse er en infeksjonssykdom preget av skade på hoveddelene av den auditive analysatoren. Avhengig av lokaliseringen av den patogene floraen, skille mellom indre, ytre og mellomørebetennelse. I de fleste tilfeller er utviklingen av ENT-patologi innledet av septisk betennelse i nasopharynx og nedre luftveier.

Bilateral mellomørebetennelse hos et barn er farlig med alvorlige lokale komplikasjoner, som inkluderer hjernehinnebetennelse, hjerneabscess, mastoiditt, ansiktsparese, etc.

På grunn av mangelen på reaktivitet av barnets kropp, sprer infeksjonen seg raskt, og provoserer betennelse i tilstøtende vev. Når de første tegnene på sykdommen er funnet, bør du søke hjelp fra en spesialist. I tilfelle rettidig passering av medikamentell behandling, forsvinner lokale og generelle symptomer på betennelse innen 7-10 dager.

Etiologi

Bilateral mellomørebetennelse er en farlig ØNH-sykdom, hvis utidig behandling kan føre til dysfoni og konduktivt hørselstap. I følge statistikk har mer enn 80% av barn under 3 år lidd av en smittsom betennelse i mellomøret. Den høye sykeligheten hos barn skyldes i stor grad de anatomiske trekkene i strukturen til den auditive analysatoren og det praktiske fraværet av det spesifikke, dvs. ervervet immunitet.

Hos barn er Eustachian-røret mye kortere og bredere enn hos voksne. Den er plassert nesten horisontalt, noe som letter penetrasjonen av patogener fra nasopharynx inn i trommehulen. Løsheten i det cilierte epitelet og utilstrekkelig blodtilførsel til slimhinnene i ØNH-organene øker risikoen for at bakterier og virus trenger inn i mellomørets vev.

Faktorer som kan bidra til utvikling av mellomørebetennelse inkluderer:

• bakteriell rhinitt;
• hypovitaminose;
• adenoiditt;
• Smittsomme sykdommer;
• øregangskade;
• hypotermi;
• vann som kommer inn i øret.

På grunn av den høye tettheten til trommehinnen, kan en patologisk hemmelighet lokalisert i trommehulen evakueres ikke inn i den ytre hørselskanalen, men inn i det indre øret, som er full av utvikling av labyrintitt.

Symptomer

Barn under 2 år kan ikke direkte informere voksne om tilstedeværelsen av ubehag i øret. Av denne grunn søker foreldre hjelp fra spesialister allerede på stadiet med perforering av øremembranen og evakuering av purulente masser inn i den eksterne hørselskanalen. Det bør imidlertid tas i betraktning at forsinket behandling av infeksjonen kan føre til alvorlige komplikasjoner og til og med døvhet.

Utviklingen av patologiske prosesser i den auditive analysatoren kan dokumenteres ved:

• hypertermi;
• utvidelse av cervikale lymfeknuter;
• rastløshet;
• dårlig søvn;
• mangel på appetitt;
• tårefullhet;
• ufrivillig palpasjon av auriklene.

Eldre barn klager over svimmelhet, øresmerter, en følelse av tetthet og generell svakhet. Behandling av mellomørebetennelse kan kun foreskrives av ØNH-lege etter at pasienten har gjennomgått nødvendig undersøkelse.

Stadier av utvikling av mellomørebetennelse

Som regel oppstår mellomørebetennelse i fem stadier, som veksler etter hverandre. Prinsippene for behandling avhenger direkte av alvorlighetsgraden av kurset og utviklingsstadiet av bilateral otitis media. Jo tidligere behandlingen startes, desto lavere er sannsynligheten for post-infeksjonskomplikasjoner:

• Trinn 1: støy og tetthet i ørene, lett ubehag og svak temperaturøkning;
• Trinn 2: skyting og bankende smerter i øret, hodepine, svimmelhet;
• Stadium 3 (pre-perforativt): økende smerter i øret, utstråling til nakke, bakhodet, øyne og svelg, feber, hørselstap, oppkast;
• Stadium 4 (perforert): perforering av øremembranen, evakuering av purulent ekssudat inn i den ytre hørselskanalen, reduksjon av smerte;
• Trinn 5 (reparativ): regenerering av slimhinnen i mellomøret, gjenoppretting av integriteten til trommehinnen, restitusjon.

Bilateral otitis media hos barn fortsetter ofte i en atypisk form, preget av manifestasjonen av alle symptomene på patologi på en gang.

I fravær av medikamentell behandling på stadium 4 av utviklingen av patologi, er det en risiko for at pus trenger dypt inn i øret, som er full av meningitt og abscess. På grunn av kroppens lave motstand mot patogener, kan purulent betennelse føre til ødeleggelse av ossiklene og hårreseptorene, som et resultat av at barnet kan utvikle hørselstap.

Medikamentell behandling

Hva bør behandlingen for akutt ørebetennelse være? For lindring av lokale manifestasjoner av patologi og ødeleggelse av patogen flora, brukes medisiner med symptomatisk og patogenetisk virkning. Kompleks terapi av ENT-sykdommer akselererer regresjonen av katarrale og purulente prosesser i øret, noe som forhindrer utviklingen av komplikasjoner.

På grunn av den økte sensibiliseringen av barnets kropp, inkluderer det klassiske behandlingsregimet for barn bare lavtoksiske legemidler som ikke er i stand til å forårsake en sterk allergisk reaksjon. Disse inkluderer:

Viktig! Barn bør utelukkende behandles under tilsyn av en spesialist for å unngå utvikling av komplikasjoner - labyrintitt, meningitt, hjerneabscess, etc.

Fysioterapiprosedyrer

Fysioterapibehandling er vanligvis foreskrevet på stadiet for å løse inflammatoriske prosesser i den auditive analysatoren. For å akselerere regenereringsprosessene og den endelige ødeleggelsen av patogen flora, brukes fototerapi, elektroterapi, mekanoterapi, etc.. Det er nødvendig å behandle bilateral mellomørebetennelse under hensyntagen til følgende egenskaper:

• pasientens alder og kjønn;
• den fysiske tilstanden;
• stadium av utviklingen av patologi;
• sykehistorie og anamnese.

Fysioterapiprosedyrer er rettet mot å gjenopprette normal blodsirkulasjon i vev. Intensiv ernæring av celler med oksygen og næringsstoffer akselererer epiteliseringen av ørets slimhinner. I pediatrisk terapi brukes følgende behandlingsmetoder for å behandle mellomørebetennelse:

• elektroforese - innføring av antiinflammatoriske og antiseptiske løsninger i det berørte vevet ved hjelp av en elektrisk strøm; bidrar til å eliminere patologiske foci, gjenopprette vevsintegritet og øke lokal immunitet;
• ultrahøyfrekvent terapi (UHF-terapi) - eksponering av hørselsorganet for høyfrekvente elektromagnetiske felt; lindrer smerte, akselererer regresjonen av betennelse og prosessen med epitelisering av slimhinnen i trommehulen;
• magnetoterapi - effekten av et konstant magnetfelt på vev påvirket av betennelse; i motsetning til UHF-terapi, fører det ikke til vevsoppvarming, noe som forhindrer brannskader;
• darsonvalisering - behandling av inflammatoriske prosesser med høyfrekvente impulsstrømmer; bidrar til å øke tonen i perifere kar, gjenopprette vevstrofisme, lindre smerte og betennelse.

Kan et sårt øre varmes opp? Varmeterapi kan utelukkende brukes på stadiet for å løse patologiske prosesser. Oppvarming av øret med en reflekslampe øker blodstrømmen til de berørte områdene, som et resultat av at stagnerende prosesser elimineres.

Tørr varme lar deg eliminere smerte, akselerere regenereringen av epitelvev og forhindre reproduksjon av patogener. I prosessen med termoterapi må flere viktige regler tas i betraktning, nemlig:

1. pasientens øyne er lukket for å forhindre uttørking av slimhinnen;
2. den blå lampen er satt i en avstand på 20-30 cm fra det syke øret;
3. varigheten av prosedyren skal være omtrent 5-7 minutter;
4. det anbefales å gjennomføre minst 3 økter med terapi per dag.

Fysioterapi forhindrer gjentakelse av patologi og bidrar til å styrke lokal immunitet. Apparatbehandling av ENT-patologier hos barn bør ledsages av inntak av antiinflammatoriske og antimikrobielle medisiner.