Behandling av maksillær bihulebetennelse i barndommen skiller seg generelt lite fra behandlingen av denne sykdommen hos voksne. Forskjellen manifesterer seg bare i dosene og styrken til de valgte medisinene, men behandlingsprinsippet forblir uendret. Så, for eksempel, i tilfelle av bakteriell bihulebetennelse, blir barn foreskrevet antibiotikabehandling på samme måte som voksne. Mange foreldre er på vakt mot å behandle bihulebetennelse hos barn med antibiotika, og noen prøver til og med å unngå det, men dette er den eneste pålitelige og effektive metoden i kampen mot bakteriell bihulebetennelse. Overholdelse av reglene for bruk og doser vil ikke skade barnets kropp.
Foreldre bør imidlertid være klar over at uavhengig bruk av antibiotika for bihulebetennelse hos barn er uakseptabel, siden det ikke er noen enkel universell oppskrift for å bekjempe denne patologien. Legen velger terapi i samsvar med type sykdom og alvorlighetsgrad. Det tas også hensyn til egenskapene til pasientens kropp (allergiske reaksjoner, individuell intoleranse mot visse legemidler, etc.) og tidligere tilfeller av antibiotikabehandling (hvis antibiotika allerede er brukt, kan bakteriene være resistente mot det).
Typer bihulebetennelse
Det er et stort antall forskjellige klassifiseringer av bihulebetennelse i henhold til forskjellige parametere, men i sammenheng med særegenhetene ved bruken av antibiotikabehandling, er vi bare interessert i noen få av dem. For det første, avhengig av arten av patogenet som provoserer betennelse i de maksillære bihulene, er det virale og bakterielle typer bihulebetennelse. For det andre, i samsvar med egenskapene og hastigheten på sykdomsforløpet, skilles akutte og kroniske former.
Det er viktig for foreldre å vite at ved viral bihulebetennelse kan ikke antibiotika brukes. Antibakterielle legemidler er utelukkende rettet mot å bekjempe bakterier og vil være helt ineffektive for virusinfeksjoner. Viral bihulebetennelse forekommer som regel hos et barn på bakgrunn av en akutt respiratorisk virusinfeksjon. På grunn av ulike årsaker (følsomhet for luftkvalitet, lav styrke i åndedrettsmuskulaturen osv.) får barn lett infeksjoner, spesielt rhinovirus som påvirker nesehulen.
Sammen med strømmene av innåndet luft trenger virus ofte inn i paranasale hulrom og forårsaker betennelse der (intens slimproduksjon begynner, ødem vises). I denne perioden er det viktig for barn å få effektiv behandling for ARVI. Etter å ha taklet viruset i tide, vil barnets kropp automatisk kvitte seg med symptomene på bihulebetennelse. Med denne typen sykdom er det ikke nødvendig å ty til spesifikk behandling. Dessuten er bruken av antibiotika ikke berettiget, som ifølge noen foreldre er designet for å beskytte barnet mot alvorlige komplikasjoner.
Det er bevist at antibakterielle legemidler ikke har en profylaktisk effekt, men behandler årsaken til sykdommen, eliminerer patogener, som ikke inkluderer virus.
I fravær av bakterier i kroppen som virkningen av antibiotika er rettet mot, forårsaker de bare bivirkninger. Likeledes anbefales ikke bruk av antibiotika i remisjonsperioden for kronisk bihulebetennelse. På dette stadiet har fysioterapi (UHF, mikrobølgeovn, ultralyd, elektroforese, etc.) en effektiv effekt, og antibiotika brukes under en forverring av sykdommen.
Symptomer på bihulebetennelse
Antibiotika for bihulebetennelse hos barn brukes bare i visse tilfeller - hvis patologien er provosert av bakterier. Derfor må foreldre vite for hvilke symptomer det er verdt å kontakte en lege for å foreskrive antibiotikabehandling, og hvilke tegn som indikerer at bihulebetennelse er forårsaket av et virus og vil passere med tilstrekkelig og rettidig behandling av ARVI. Vanligvis har viral maksillær bihulebetennelse ingen spesielle manifestasjoner og ligner i symptomatologi på vanlig rhinitt. Bare hvis du tar et røntgenbilde til barnet, vil mørke områder være synlige på bildet, noe som indikerer tilstedeværelsen av ekssudat i bihulene.
Hvis bihulebetennelse i utgangspunktet har en bakteriell natur eller blir slik som et resultat av feil eller utidig behandling av ARVI, utvikler barnet følgende symptomer:
- gulaktig eller grønnaktig neseutslipp med en ubehagelig lukt;
- smerte, følelse av trykk og tyngde i hodet;
- smerter i neseryggen og maksillære bihuler med trykk;
- hevelse i brynene eller kinnene;
- subfebril temperatur (37,1-38 grader).
På grunn av det faktum at hos barn, spesielt i en alder av 3 til 7 år, er bihulene i ferd med å dannes og ennå ikke har blitt til fullverdige hulrom, kan symptomene ikke uttrykkes fullt ut og ikke alle.
I tillegg kan det i ung alder være vanskelig for barn å forklare hva som bekymrer dem, så foreldre må ta hensyn til den generelle tilstanden til barnet (mangel på matlyst, tretthet, etc.). Også utviklingen av betennelse i maksillære bihuler er bevist av smerte når du trykker på det indre hjørnet av øyet.
Funksjoner av antibiotikabehandling
Det finnes to typer antibiotika: bakteriedrepende og bakteriostatiske. Førstnevntes funksjon er å ødelegge patogene mikroorganismer, mens sistnevnte er rettet mot å bremse veksten og reproduksjonen av bakterier. Under behandlingen av bihulebetennelse brukes vanligvis bakteriedrepende antibiotika, som har en umiddelbar effekt. Vanligvis, omtrent 12 timer etter oppstart av stoffet, føler barnet en merkbar forbedring i tilstanden hans. Likevel må kurset gjennomføres i sin helhet, ellers øker risikoen for tilbakefall eller kroniskhet av sykdommen.
Hvis det i løpet av dagen ikke observeres noen positiv dynamikk i pasientens tilstand, vil behandlingen mest sannsynlig ikke gi det ønskede resultatet. Årsakene til stoffets ineffektivitet kan være forskjellige, alt fra bakteriers motstand mot dette stoffet og slutter med det faktum at et sterkere stoff er nødvendig for å bekjempe patologien. I dette tilfellet kan legen gjøre endringer i avtalen. I tillegg, i spesielt alvorlige tilfeller, brukes en punktering av sinusveggen til diagnostiske formål. Punkteringen gjøres for å sende en prøve av innholdet i bihulene for dyrking. Såing handler om å dyrke bakterier og velge riktig behandling. Ulempen med denne metoden er imidlertid varigheten av datainnsamlingsprosessen (ca. 7 dager).
Når du behandler maksillær bihulebetennelse med antibiotika, er det viktig å følge doseringene anbefalt av legen. Noen foreldre er redde for å skade barna sine og redusere dosen på egenhånd, og tror at dette vil være nok til å bekjempe sykdommen, og samtidig vil en slik dose redde barnet fra dysbiose. Imidlertid er et antibiotikums evne til å ødelegge tarmfloraen veldig overdrevet, og hovedfaren er bare små doser. For det første har ikke stoffet den ønskede effekten fullt ut. For det andre kan noen av sykdommens patogener overleve og få resistens mot dette antibiotikumet.
Vanligvis i behandling av bihulebetennelse hos barn, brukes lavtoksiske legemidler. Ifølge noen eksperter er det 2-3 ganger mindre risikabelt å øke dosen av slike legemidler enn å redusere den med 10%. Derfor bør du være oppmerksom på legens resepter, avklare med ham reglene for opptak (før eller etter måltider, antall måltider per dag, varigheten av hele kurset, etc.).Det er også viktig å vite at med et antibiotikum som ga resultat én gang, kan man ikke behandle barnet på nytt med neste inflammatoriske prosess i 
bihuler:
- For det første øker risikoen for en allergisk reaksjon i kroppen mange ganger,
- for det andre kan bakterier være resistente mot tidligere brukte legemidler.
I dette tilfellet er det nødvendig å konsultere en lege igjen, som vil foreskrive et stoff med et annet virkningsspektrum.
Den eneste kontraindikasjonen for å ta antibiotika er individuell intoleranse mot de individuelle komponentene i stoffet. I tillegg bør man være forsiktig når man velger medisiner for pasienter som lider av kroniske sykdommer i lever, nyrer og fordøyelsesorganer.
Grupper og former for antibiotika
Antibiotika er klassifisert i grupper avhengig av deres kjemiske struktur. Når de håndterer bihulebetennelse, bruker de som regel:
- Penicillin. De tolereres relativt lett av barnets kropp og forårsaker praktisk talt ikke bivirkninger. Ulempen deres er imidlertid at et stort antall bakterier allerede er resistente mot dem. Denne gruppen inkluderer Amoxiclav, Flemoxin solutab, etc.
- Makrolider. Brukes vanligvis ved intoleranse mot penicillinantibiotika. Denne gruppen inkluderer Macropen, Sumamed, Clarithromycin, etc.
- Cefalosporiner. Sterkere antibiotika, som er foreskrevet for alvorlig betennelse. Dette inkluderer Cefuroxime, Cefotaxime, Ceftriaxone, etc.
Antibakterielle legemidler er tilgjengelige i forskjellige former: tabletter, suspensjoner, injeksjoner, dråper, spray, sirup, stikkpiller. Hvis alvorlighetsgraden av sykdommen tillater det, blir barn vanligvis foreskrevet aktuelle antibiotika i form av en spray eller dråper. Disse stoffene er ikke veldig aggressive og forårsaker få bivirkninger. Før administrering av legemidler er det imidlertid nødvendig å bruke vasokonstriktor-dråper for å fjerne nesegangene for mukopurulente sekreter og sende medisinen til infeksjonsstedet. I slike tilfeller er Isofra eller Bioparox spray oftest foreskrevet. LoveHub.ch
Hvis behandlingen mislykkes, foreskrives generell antibiotika, i de fleste tilfeller i tabletter.
Noen ganger, med komplekse former av sykdommen, er den komplekse bruken av tabletter og sprayer mulig. Hvis patologien ikke reagerer på behandling i lang tid, og barnets tilstand fortsetter å forverres, bytter de til injeksjonsformen for medikamentadministrasjon. Så det kommer raskere inn i blodet og omgår magekanalen. Barn kan imidlertid oppleve alvorlige allergiske reaksjoner, så injeksjoner gis utelukkende på poliklinisk basis. Antibiotika (oftest dioksid) er også ofte inkludert i komplekse dråper, som er tilberedt av 3-5 ingredienser. Imidlertid er slike dråper vanligvis kontraindisert hos små barn.
