Sekresjonen av bronkialtreet produseres av begerceller og kjertler som ligger i submucosa. Hemmeligheten dekker bronkiene jevnt, og gir derved en beskyttende funksjon. Under normal funksjon av kjertlene er volumet omtrent 80 ml daglig. Men i noen tilfeller endres ikke bare mengden av sputum, men konsistensen og skyggen. Brun slim ved hoste kan indikere mange tilstander som, hvis de ikke behandles, kan føre til alvorlige komplikasjoner.
Bronkitt
Den vanligste årsaken til utseendet av sputum i forskjellige farger er bronkitt, det vil si en inflammatorisk prosess i bronkialtreet. La oss først finne ut hvor sputumet kommer fra, og hvilke funksjoner det utfører.
Patogenetisk skyldes utseendet av bronkitt et brudd på den rensende og sekretoriske funksjonen til bronkiene. Slimhinnen inneholder mange celler som er ansvarlige for en bestemt funksjon. Begercellene i kombinasjon med flimmerhårene i epitelet gir beskyttelse og rensing. Fjerning av støvpartikler utføres ved hjelp av cilia, hvis bevegelse er rettet i en retning. Slim dekker overflaten av bronkiene, og beskytter mot de negative effektene av faktorer.
Det er verdt å merke seg at bronkialsekresjonen også inneholder immunglobuliner, interferoner, lysozym og andre faktorer i immunsystemet.
Med utviklingen av en inflammatorisk reaksjon blir arbeidet til sekretorapparatet forstyrret, noe som fører til en økning i produksjonen av sekresjon, en økning i dets viskositet og en endring i sammensetningen. Det cilierte epitelet kan ikke gi fullstendig rensing, derfor akkumuleres slim sammen med støvpartikler.
Disse forholdene predisponerer inntreden og aktivering av smittestoffer. Som et resultat av deres aktivitet noteres vevsherding med utseendet til en obstruktiv komponent. Hosten blir mer alvorlig, kortpustethet øker, og oppspyttstopp observeres.
Ved kronisk bronkitt observeres ofte hoste om morgenen og verre i kulde.
Når en sekundær infeksjon er festet, blir sputum gulgrønn eller brun, spesielt hos røykere.
I tillegg er utseendet på striper av blod med en endring i skyggen av sputum mulig med en atrofisk form for bronkitt.
Bronkiektasi
Dannelsen av bronkiektasi kan være forårsaket av:
- cystisk fibrose, når sekresjonen av kjertlene er forstyrret, blir sputum tyktflytende og samler seg i bronkiene. Som et resultat strekkes bronkiene, og danner bronkiektasi.
- genetisk skade på ciliated epitel, på grunn av hvilken bronkial slim produseres intensivt og ikke skilles ut, samler seg i bronkiene.
- hyppige smittsomme og inflammatoriske prosesser (bronkitt, lungebetennelse, kikhoste);
- bronkogen kreft, der svulsten og forstørrede lymfeknuter klemmer lumen av bronkiene, og forstyrrer utskillelsen av slim.
Ved bronkiektasi kan et stort volum av sputum hostes opp. Dette er spesielt bemerket etter at pasienten tar visse posisjoner - lener seg fremover eller ligger på den friske siden. Som et resultat forbedres dreneringen av bronkiene.
Volumet av sputum kan nå 200 ml per dag.
I perioder med remisjon er volumet av sputum lite, men med en forverring øker det betydelig og får en brun fargetone. I perioder med forverring er pasienten også bekymret for febril hypertermi, ubehag, dårlig appetitt og alvorlig hoste.
Lungetuberkulose
Ved sykdomsutbruddet er pasienten bekymret for alvorlig tretthet, dårlig matlyst, frysninger, lavgradig feber og tørrhoste, som i de fleste tilfeller oppstår om natten og om morgenen.
Med utviklingen av sykdommen vises blekhet i huden, unaturlig rødme, økt svette om natten, vekttap, brystsmerter, febril hypertermi, som med omfattende skade på lungevevet kan nå 39,5 grader.
Når hulrom dannes, begynner slim å samle seg, noe som fører til en våt hoste. Den infiltrative formen forårsaker en endring i fargeområdet til sputum med en overvekt av en brun fargetone.
Lungebetennelse
Symptomatisk kan utviklingen av lungebetennelse mistenkes på grunnlag av utseendet av kortpustethet, kortpustethet, brystsmerter, som er assosiert med utseendet av et inflammatorisk infiltrat i lungevevet.
En person merker alvorlig tretthet, febril hypertermi og muskelsmerter. I tillegg er en sterk hoste, først tørr i naturen, deretter med frigjøring av sputum, urovekkende.
Rusten slim ses vanligvis med pneumokokker, stafylokokker eller pseudomonasinfeksjoner. Hvis Klebsiella er årsaken til lungebetennelse, kan sputumkarakteren minne om "ripsgele".
En av komplikasjonene til lungebetennelse er en abscess i lungevevet. Det dannes mot bakgrunnen av progresjon av infeksjon eller tillegg av andre patogene mikroorganismer. Som et resultat dannes et hulrom i lungene der sputum samler seg. Pasienten er bekymret for den hektiske temperaturen, uttalte tegn på rus og en kraftig hoste. Hvis karene er skadet, er brunt sputum mulig.
Onkologiske sykdommer
Hvis det er mistanke om en ondartet lesjon i bronkopulmonalsystemet, har en person tap av kroppsvekt, svekket appetitt, alvorlig sykdomsfølelse, brystsmerter, kortpustethet og kraftig hoste. I dette tilfellet kan sputum med blodstriper hoste opp.
Takket være regelmessige medisinske undersøkelser og røntgenbilder av thorax er det mulig å diagnostisere en ondartet prosess i begynnelsen av utviklingen.
Andre årsaker til brun slim inkluderer:
- forhold etter operasjoner på organene i bronkopulmonalsystemet, når sputum med blodrester fortsetter å skille seg ut når du hoster;
- tilstand etter operasjoner med lokalisering i orofarynx, mandler, nasopharynx, når spytt blandet med blod også frigjøres;
- etter bronkoskopi;
- etter transbronkial biopsi;
- etter perkutan lungepunktur;
- etter lungearteriekateterisering;
- med en lungeskade, brystkontusjon;
- etter ribbeinsbrudd.
Diagnostikk
Rettidig diagnose hjelper til med å forhindre infeksjon av menneskene rundt deg, dette er spesielt viktig i tilfelle tuberkulose. For å fastslå årsaken til brunt sputum, er en fullstendig undersøkelse nødvendig.
Til å begynne med, i resepsjonen, spør legen pasientens klager, analyserer hans anamnestiske data, med fokus på tilstedeværelsen av kontakt med syke mennesker, tidligere og kroniske sykdommer.
Under fysisk undersøkelse utføres perkusjon og auskultasjon av lungene og hjertet for å identifisere områder med komprimering av lungevev, hvesing og svekkelse av pusten. Ved mistanke om en patologi, leder legen pasienten for videre diagnose. Det inkluderer:
- sputumanalyse for å etablere cellulær sammensetning;
- en klinisk blodprøve for å bestemme nivået av leukocytter, nøytrofiler, lymfocytter og ESR;
- røntgen av thorax, som gjør det mulig å identifisere et patologisk fokus. En studie i to fremskrivninger anbefales;
- bronkoskopi, som lar deg vurdere åpenheten til trakeobronkialtreet, og om nødvendig ta materiale for histologisk analyse;
- computertomografi - utført når radiografien ikke var tilstrekkelig informativ.
Sykdommer kan diagnostiseres av lungeleger, onkologer og thoraxkirurger. Ved en autoimmun prosess kreves konsultasjon med revmatolog.
