Komarovsky Evgeny Olegovich er en kjent barnelege og populariserer av medisin. Legen legger stor vekt på å øke bevisstheten blant befolkningen om hvordan man skal behandle barnesykdommer hjemme. Mange foreldre satte pris på anbefalingene hans angående forebygging og behandling av forkjølelse, sår hals og hoste. Og hva sier doktor Komarovsky om en rennende nese?
En rennende nese hos et barn, ifølge Komarovsky, er ikke en grunn til panikk. Dette er en reaksjon på støv, allergener, hypotermi, kontakt med ukjente virus. Et barn kan få rennende nese veldig ofte – opptil 10 ganger i året – og dette er helt normalt. Det viktigste er å gi slike forhold der rennende nese vil passere raskt og uten konsekvenser. Hvordan kan dette gjøres? Les om det i artikkelen vår.
Om årsakene til forkjølelse
Hvordan og hvorfor oppstår en rennende nese? Fysiologisk er rhinitt den aktive produksjonen av slimete sekreter fra cellene i nasofarynxslimhinnen.
Hensikten med overdreven slimproduksjon er å rense nesehulen for en potensielt skadelig faktor.
Et virus, bakterier, samt pollen, ull, støv og mange andre irriterende stoffer kan fungere som en provokatør av rhinitt. Avhengig av årsaken til forkjølelsen, får pasienten vist en viss behandling.
La oss ta en titt på de vanligste årsakene til rennende nese hos barn.
Virus
Når vi snakker om forkjølelse, spesielt hos barn, snakker vi i de fleste tilfeller om viral rhinitt.
Faktisk er det virus som rangerer først blant årsakene til barneinfeksjoner. En rennende nese hos et barn kan være forårsaket av mange virus som tilhører ARVI-gruppen (akutte luftveisvirusinfeksjoner).
Det første året i barnehagen er nesten alltid ledsaget av hyppige forkjølelser nettopp av denne grunn. Ikke bekymre deg for mye om dette - dette er et normalt stadium i dannelsen av immunsystemet. Med alderen utvikler en person antistoffer mot stammer av mange virus, og en rennende nese bekymrer seg mye sjeldnere.
Hvordan forstå at et barns rennende nese er viral? Først blir barnet sykt kraftig, nesten umiddelbart etter hypotermi eller kontakt med syke barn/voksne. For det andre vises ikke bare en rennende nese, men også nysing, sår hals - typiske symptomer på forkjølelse. Ofte er en viral rhinitt ledsaget av høy feber de første par dagene. Gradvis forsvinner symptomene på sykdommen, og barnet kommer seg i løpet av 5-7 dager (rennende nese og hoste kan plage et par dager, men allmenntilstanden til barnet er normal).
Bakterie
Bakterier forårsaker sjelden rennende nese hos barn. Det er imidlertid en risiko for sekundær bakteriell infeksjon med viral rhinitt.
I tilfelle av reproduksjon av bakteriell mikroflora mot bakgrunnen av ARVI, snakker de om en blandet form for rhinitt. Hvilke symptomer indikerer denne tilstanden? Foreldre bør ta hensyn til følgende endringer:
- utseendet til gul eller grønn tykk snørr;
- en kraftig økning i temperaturen i 3-5 dager med sykdom;
- barnets temperatur holder seg på 38C og over i mer enn 4 dager;
- konvensjonell behandling er ineffektiv.
Hvis slike symptomer oppstår, bør barnet undersøkes av en barnelege. De er også observert med bihulebetennelse - betennelse i paranasale bihuler (frontal eller maksillær). Bihulebetennelse er svært vanlig - en farlig komplikasjon av en vanlig rhinitt. Med bihulebetennelse, i tillegg til de listede symptomene, er pasienter bekymret for tyngden i tinningene, under øynene, samt hodepine, som øker med plutselige bevegelser av hodet.
Ikke-smittsomme årsaker
Virus og bakterier er ikke de eneste som kan forårsake rhinitt. Så en svært vanlig årsak til forkjølelse er luftveisallergi. En allergisk reaksjon kan være forårsaket av innånding av pollen, dyrehår, støv, husholdningskjemikalier osv. Det er veldig viktig å identifisere allergenet (det kan være flere av dem).
Et barn med allergi må unngå stoffer som provoserer en allergisk reaksjon. Ellers vil behandlingen være ineffektiv.
Typiske tegn på allergisk rhinitt:
- Slim begynner å produseres etter innånding av allergenet. Vanligvis skjer dette for første gang under nye forhold for barnet - trær har blomstret, du har skiftet vaskepulver, fått katt osv.
- En rennende nese er ledsaget av nysing, rødhet i øynene.
- Slimet er vannaktig og gjennomsiktig.
- Vasokonstriktor-dråper lindrer raskt symptomene.
I tillegg til allergiske reaksjoner, kan et barns rennende nese være forbundet med ugunstige forhold - overdreven tørrhet og høy lufttemperatur, støv.
Om rhinitt hos spedbarn
Utseendet til slimete neseutslipp hos et spedbarn kan ha spesielle årsaker. For det første kan en rennende nese hos et ett år gammelt barn utløses av overdreven tørr luft. For å løse dette problemet er det nødvendig å gi et normalt mikroklima på barnerommet.
Komarovsky anbefaler å opprettholde lufttemperaturen i huset + 20C med en luftfuktighet på 60-70%.
For det andre, hos et barn i alderen 1-2 år, oppstår ofte en rennende nese under tanndannelse. Ofte forklarer leger dette med det faktum at immuniteten reduseres med tenner, og motstanden mot virus reduseres. Komarovsky stiller imidlertid spørsmål ved dette synet. Barnelegen hevder at det konstante utseendet til en rennende nese under tenner ikke kan forklares av mange virus og infeksjoner; mest sannsynlig er den rikelige sekresjonen av slim i nesen en konsekvens av økt blodtilførsel til tannkjøttet. Snørt som får tenner er klart og rennende. I tillegg kan de plage lenge, i motsetning til viral rhinitt. De krever ikke spesiell behandling, og går over når tannutbruddet er fullført.
Komarovsky understreker at i tilfelle forkjølelse hos et barn, spesielt en baby, er det nødvendig å konsultere en barnelege. Behandling kan startes først etter at årsakene til sykdommen er klart identifisert og legen forstår hva som ligger bak rhinitten - et virus, allergi eller bakteriell infeksjon.
Behandling
Komarovsky identifiserer tre hovedkomponenter for vellykket rhinittterapi:
- Kjølig fuktig luft - hindrer uttørking av slimhinnen ved å opprettholde et behagelig miljø i huset, ventilasjon, private turer.
- Vannregime - gir kroppen en tilstrekkelig mengde vann, på grunn av hvilket den normale viskositeten til slim i luftveiene opprettholdes.
- Bruk av fuktighetsgivende medikamenter for nasopharynx (primært saltvann), som bidrar til å tynne slimet og rense nasopharynx.
Samtidig, avhengig av typen rhinitt, bør den beskrevne planen suppleres med ulike prosedyrer og medisiner. La oss snakke om dette mer detaljert.
Viral rhinitt
Det er en oppfatning at med en viral rhinitt er det nødvendig å bruke antivirale legemidler. Dr. Komarovsky avviser imidlertid slike anbefalinger. Dessuten mener han at barn bør ta antivirale medisiner bare når det er en trussel om influensa, herpes og noen andre spesifikke virusinfeksjoner. Med ARVI er utnevnelsen av antivirale midler unødvendig, og du kan klare deg med aktuelle legemidler.
Oppgaven nummer 1 i behandling av viral rhinitt hos et barn er å forhindre at slimet tørker ut i nasopharynx.
Og for å utføre denne oppgaven, igjen, bør du opprettholde optimal fuktighet og lufttemperatur, og også drikke mye vann. Hvis huset er tørt, og barnet nekter å drikke, blir slimet til viskøs tykt snørr, som er veldig vanskelig å blåse i nesen, og der er det ikke langt fra bakterielle komplikasjoner.
Sjøvannsnesedråper og spray kan brukes til å løsne slim.Det er verdt å merke seg at vanlig saltløsning takler denne oppgaven ikke verre. Det kan kjøpes billig på ethvert apotek, eller du kan tilberede det selv. Saltvann er en svak løsning av spiselig salt. For å lage det hjemme, må du oppløse en skje salt i en liter kokt vann (for å være presis, 9 gram, men et lite avvik vil ikke påvirke effektiviteten til den ferdige løsningen). Saltvannsløsningen bør oppbevares i en ren flaske, eller enda bedre, en ny bør tilberedes hver dag; Heldigvis er dens komponenter lett tilgjengelig.
Saltvann kan brukes til å begrave nesen, skylle nasopharynx og også gjøre dampinnånding - alle disse prosedyrene har en gunstig effekt på forløpet av rhinitt av enhver etiologi.
Hva skal dryppes?
Utvalget av legemidler avhenger av typen rhinitt, samt hvor gammel babyen er. Nesten alle nesedråper har aldersbegrensninger - de er tillatt fra 3 år. Et unntak er isotoniske dråper (sjøvann, saltvann).
Komarovsky anbefaler ikke bruk av vasokonstriktor dråper og spray (naftyzin, nasol, tizin, etc.) for viral rhinitt. Det er verdt å ty til dem bare med alvorlig overbelastning, for eksempel hvis barnet ikke kan sove eller spise. Når du bruker dem, bør det huskes at:
- vasokonstriktorer er vanedannende;
- de kan forårsake hevelse, svie, prikking, tørr nese og munn, samt mer alvorlige bivirkninger - svimmelhet, hodepine, økt trykk, søvnløshet;
- for barn under 3 år er de fleste vasokonstriktorer kontraindisert, men det finnes også spesielle medisiner for barn (Galazolin for barn, etc.);
- avhengig av dosering og behandlingsvarighet er bivirkninger sjeldne.
Det er mye tryggere å bruke oljebaserte dråper, eller bare olje. De omslutter slimhinnen, og forhindrer at den tørker ut og får skorpe. For eksempel anbefaler Komarovsky å behandle en rennende nese med legemidlene Ektericid, Tocopherol og Retinol. De kan brukes til å smøre slimhinnen 1-2 ganger daglig i 4-7 dager.
Hvordan få fart på restitusjonen?
Komarovsky anbefaler å behandle en rennende nese hos et barn hjemme, men under tilsyn av en barnelege. Eventuelle behandlingsprosedyrer bør diskuteres med den behandlende legen (inkludert bruk av tradisjonelle behandlingsmetoder). Noen av dem kan være skadelige, for eksempel ved å dryppe plantesaft i nesen, legge honning, puste inn varme damper fra poteter osv. Komarovsky understreker ofte at disse prosedyrene ikke har noe med sivilisert medisin å gjøre. Men hvordan kan man da fremskynde barnets restitusjon? Svaret er enkelt - ikke forstyrre kroppens kamp mot infeksjoner, og, hvis mulig, hjelp den. For eksempel har turer i frisk luft, spesielt i nærheten av vannforekomster, god effekt på tilstanden til nasofarynx.
Er det mulig å bade et barn med forkjølelse? Komarovsky mener at hvis barnet ikke har en temperatur, så er det ikke bare mulig, men også nødvendig - dette er en ekstra måte å fukte slimhinnen på.
Å sitte for lenge på badet er ikke verdt det, men du trenger heller ikke gi opp den vanlige badingen. Svømming i sjøen og gåturer langs kysten er spesielt nyttig ved forkjølelse.
