Hoste er ofte et samtidig symptom på de fleste sykdommer i luftveiene. Hosterefleksen er en fysiologisk beskyttende reaksjon av kroppen, rettet mot å fjerne irriterende og produkter fra den patologiske prosessen fra lumen i luftveiene.
Årsaker og patogenese
Av alle besøk til en lege, i 30% av tilfellene, opptar klager om tilstedeværelsen av hoste hos et barn. Årsakene til dens forekomst er varierte. Diagnostisering av hoste er ofte vanskelig.
Trakeobronkial sekresjon er et produkt med en beskyttende funksjon. Begerceller, bronkialkjertler, alveolepitel og bronkioler deltar i dannelsen. Dens sekresjon og utskillelse endres under påvirkning av smittsomme, mekaniske, kjemiske patogene faktorer. I inflammatoriske prosesser i luftveiene er den funksjonelle beskyttelsesevnen til epitelcellene i slimhinnen svekket.
Utbruddet av hoste forenkles av virkningen på kroppen av eksogene og endogene faktorer (støv, fremmedlegeme, allergener, kjemikalier, tobakksrøyk, virus, bakterier, sopp og deres avfallsprodukter).
Hostesyndrom utvikler seg som et resultat av brudd på adhesive prosesser: endringer i viskositet, elastisitet av bronkiale sekreter og sputumseparasjon fra overflaten med redusert aktiv motorisk evne til ciliated epitel.
Sjeldne hosteskjelvinger (5-12 ganger) i løpet av dagen er en fysiologisk norm. Det observeres oftere hos barn etter søvn. Uten styrking og utvikling skal det ikke skape bekymring for foreldrene.
En hoste, ledsaget av slim, hvesing, selv uten økning i kroppstemperatur, indikerer tilstedeværelsen av en patologisk prosess i kroppen og krever legehjelp.
Symptomet på hva som er en våt hoste
En produktiv hoste er et symptom på:
- bronkitt (akutt og kronisk);
- virale, bakterielle, soppinfeksjoner;
- den inflammatoriske prosessen når et fremmedlegeme kommer inn;
- lungebetennelse i løpet av oppløsningsperioden;
- obstruksjon av lungene (kronisk form);
- bronkitt astma;
- en allergisk reaksjon;
- bronkiektasi og bronkopulmonale sykdommer;
- tuberkuløs lesjon.
Naturen til den utskilte sekresjonen indikerer lokaliseringen av den patologiske prosessen og kompleksiteten til sykdommen.
Klinisk bilde
En våt hoste hos et barn uten feber indikerer:
- en treg, inflammatorisk prosess i barnets kropp;
- allergisk reaksjon (mekanisk irriterende, kjemisk, urte, medikament);
- tilbakevendende kronisk sykdom;
- stadier av oppløsning av den patologiske prosessen.
Hoste med slim følger kroniske inflammatoriske prosesser i luftveiene. Når slimet skilles ut, er det sterkere om morgenen, det svekkes om kvelden.
Inflammatoriske prosesser i slimhinnen i luftveiene fører til en økning i produksjonen av viskøse bronkiale sekreter. Vanskeligheter med å skille bronkialsekret fører noen ganger til obstruksjon (obstruksjon) av luftveiene.
Sputum egenskaper:
serøs utflod - vannaktig sputum, gjennomsiktig farge, karakteristisk for virale luftveisinfeksjoner;- purulent utflod - sputum er gulgrønn i fargen, viskøs, vanskelig å skille, karakteristisk for sykdommer av bakteriell opprinnelse (bronkitt, lungebetennelse, bronkiektasi);
- Vitreous sputum - observert i allergiske sykdommer;
- hvitaktig eller melkeaktig slim (som inneholder flak) - skilles ut ved soppinfeksjon i luftveiene.
serøs utflod - vannaktig sputum, gjennomsiktig farge, karakteristisk for virale luftveisinfeksjoner;Sputum blandet med blod er en tuberkuløs lesjon i kroppen.
En våt hoste hos et barn uten feber er et resultat av en akutt luftveissykdom eller virusinfeksjoner og er ledsaget av fuktig hvesing. På slutten av den akutte perioden forsvinner de primære tegnene (rhinitt, svette, feber, konjunktivitt), og hosten forblir.
I dette tilfellet er det nødvendig å konsultere en lege og bruk av medisiner som har anti-inflammatoriske, mukolytiske og anti-spasmodiske effekter. Behandling av resteffekter (våt hoste) kan vare fra 5 dager til 2-3 uker.
Tegn og årsaker
En økt manifestasjon av våt hoste uten temperaturøkning før sengetid eller etter søvn (om morgenen) vil være et tegn på kronisk bronkitt.
Den smertefulle tilstanden som er karakteristisk for lungebetennelse hos immunkompromitterte barn, manifesteres også ved en våt hoste. Det kan innledes med ukontrollert bruk av antibakterielle og hostestillende midler. Samtidig skapes et spesielt gunstig miljø i kroppen for reproduksjon av en patogen infeksjon. Barnets tilstand, selv om den ikke har økt temperatur, er utilfredsstillende. Barnet er sløvt, det er tap av appetitt, tretthet, kortpustethet, blek hud, hyppig svette og tørste.
Bronkiektasi er alltid ledsaget av en produktiv hoste med et kronisk forløp. For å redusere det, øv på kroppens stilling under søvn på den berørte siden. I dette tilfellet er det en sløving av hosteanfall og spontan stimulering av sputumutslipp hos et barn under press av sin egen vekt.
En langvarig hoste (mer enn 3 uker), uten tegn på kvalitative (reduksjon i sputum) og kvantitative (reduksjon i frekvens) endringer indikerer noen ganger utvikling av bronkial astma eller cystisk fibrose.
Med tilbakevendende bronkitt eller bronkial astma, ikke ledsaget av bronkospasme, er det en tilbakevendende våt hoste uten å endre temperaturregimet. En baby kan hoste i omtrent to uker.
Når man vurderer en hoste uten tegn på temperaturøkning, bør man ta hensyn til ikke bare de kvalitative egenskapene til hoste, sputum, men også indikatorer på den generelle tilstanden til barnets kropp: appetitt, aktivitet, tilstanden til huden og slimhinnene. , respirasjonsfrekvens, fravær/tilstedeværelse av smertefullt syndrom, kortpustethet, rask tretthet.
Ofte fører hoste hos barn uten feber (spesielt langvarig) til kakeksi (utmattelse) av barnets kropp. En smertefull tilstand manifesterer seg:
- sløvhet;
- rask tretthet;
- redusert appetitt;
- økt svetting;
- anemisitet (blekhet i hud og slimhinner);
- kortpustethet;
- vekttap.
Viktig! Tilstedeværelsen av en våt hoste uten feber i tilfelle av dårlig helse til barnet krever en medisinsk undersøkelse.
Når du bestemmer diagnosen, studeres egenskapene til hoste: frekvens, frekvens, klang, styrke, sårhet, arten av sputum (lar deg bestemme lokaliseringen av den patologiske prosessen).
Barn under 4 år vet ikke hvordan de skal hoste opp slim, men svelger sekret, noe som vanskeliggjør den diagnostiske vurderingen av tilstanden. I dette tilfellet bør oppmerksomhet rettes mot lydegenskapene til hosten, dens sårhet og manifestasjonens varighet.
Behandling
Akkumuleringen av det produserte slimet skaper gunstige forhold for kolonisering og utvikling av bakteriell mikroflora. Derfor er det spesielt viktig å redusere viskositeten og klebeevnen (evnen til å feste seg til overflaten) av sputum på et tidlig stadium av sykdommen for å forhindre at den patologiske prosessen går ned i de nedre luftveiene.
Behandling for en produktiv hoste har tre områder:
- Etiotropisk behandling - eliminering av årsaken som førte til utseendet av hosterefleksen (ekskluder virkningen av allergenet, utvinning av et fremmedlegeme).
- Patogenetisk - effekten på mekanismen for utvikling av den patologiske prosessen som forårsaket hosten (antimikrobiell terapi, eliminering av gastroøsofageal reflukspatologi).
- Symptomatisk terapi brukes som tilleggsbehandling ved utilstrekkelig effektivitet av de to tidligere terapiene.
Hovedprinsippet for behandling av våt hoste er å stimulere utslipp av bronkial sekret. For dette formål brukes slimløsende og mukolytiske midler, som er representert av syntetiske og urtepreparater.
Mukolytiske legemidler bidrar til tynning av bronkialslim uten å øke dannelsen, og stimulerer lettere sekresjon. De øker dreneringsfunksjonen til åndedrettsapparatet (bronkiene) og gjenoppretter åpenheten til luftveiene.
Viskositeten til slimsekresjonen avtar på grunn av en økning i mengden. For å redusere viskositeten til sputum, anbefales det å utføre dampinnånding og berike barnets kosthold med frukt og grønnsaker. Ved behandling uten feberhoste bør mukolytika øke væskeinntaket for å tynne ut slimet. Prostituerte i Krasnoyarsk tilbyr sine tjenester til lignende priser til alle voksne menn og ektepar som ønsker å prøve en rekke sex. Katalogen som er lagt ut på disse sidene inneholder bare ekte bilder av horer og deres virkelige detaljer. prostituerte Krasnoyarsk Det harde klimaet i Sibir er ikke en grunn til å leve kjedelig og begrenset. Fargelegg livet ditt med erotikk og frekk sex - velg en lusket og morsom jente og ha det bra! Hvor kan jeg få tak i det? Ja, her!
Viktig! Behandling av barn under ett år for å unngå komplikasjoner bør utføres under tilsyn av en lege. Mukolytika bør brukes med forsiktighet hos barn under 3 måneder på grunn av den fysiologiske ufullkommenhet i hosterefleksen.
Varigheten av mukolytisk terapi er 5-15 dager i kombinasjon med antiallergiske og vitamin-mineralpreparater.
En uproduktiv våt hoste elimineres vellykket av mukolytika, og en økt produksjon av sputum krever bruk av slimhinneregulatorer (de regulerer dannelsen og sammensetningen av slim). Når du velger et mukolytisk middel, er det nødvendig å ta hensyn til området av lesjonen - øvre eller nedre luftveier. Derfor er det verdt å ta medisinene som er foreskrevet av legen etter diagnosen.
Ofte, ved behandling av hoste med sputum uten feber, foreskrives slimløsende eller mukolytiske legemidler basert på ambroxol, guaifenesin, acetylcystein, karbocistene, bromheksin.
Expectoranter for behandling av våt hoste er laget av plantematerialer. Behandling av våt hoste hos barn utføres ved hjelp av komplekse slimløsende medisiner, som inkluderer medisinplanter (plantain, lind, timian, eføy, coltsfoot, marshmallow og andre).
Ting å vurdere
Når du velger et medikament for behandling av våt hoste, tas den kliniske manifestasjonen av sykdommen og de individuelle egenskapene til organismen i betraktning. Utvalget av medisiner utføres av en barnelege, en terapeut.
Den terapeutiske effekten vil i stor grad avhenge av riktigheten av det valgte stoffet og diagnosen. Ikke selvdiagnostiser og selvmedisiner barnet.
Viktig! Bruk av hostestillende midler (reduserer hosterefleksen) er kontraindisert ved våt hoste. Komplikasjoner kan utvikle seg på grunn av akkumulering av slim og manglende evne til å skille det.
Det er opp til en lege å avgjøre om et barns våte hoste skal kureres eller ikke, selv om allmenntilstanden er god. Ofte er ikke de naturlige kreftene til et barns kropp nok til å bekjempe en tilsynelatende ufarlig våt hoste uten feber.
