Patologiske endringer i slimhinnen i strupehodet er ganske mange - i dette tilfellet er ikke bare inflammatoriske prosesser, men også neoplasmer viktige. Polypper i strupehodet er vanlige og kan ikke gå ubemerket hen, siden de fører til forekomsten av anatomiske og funksjonelle forstyrrelser, den ledende blant dem er en endring i stemmen.
Det antas at risikoen for å møte polypper er høyere hos menn over 35 år, men det er også mange kvinner blant pasientene, spesielt hvis deres profesjonelle aktivitet er forbundet med stemmebelastning. Hva er tegnene som gjør det mulig å mistenke en polypp i strupehodet? Hvilke behandlingsmetoder er indisert for pasienten?
Definisjon og årsaker
Hvis du ser på de statistiske indikatorene for sykelighet, som gjenspeiler hyppigheten av forekomst av tumorprosesser, kan strupehodet betraktes som en av de mest sårbare delene av luftveiene. Dette organet er ekstremt følsomt for stemmebelastning, eksponering for husholdnings- og industrielle skadelige faktorer. Patologiske forandringer i strupehodet finnes ofte hos røykere og forklares ved regelmessig kontakt med tobakksrøyk.
Strupepolyppen er dannet fra stemmefoldens eget vev, utvikler seg fra epitelet: flatt eller overgangsbestemt. Den stiger over overflaten av slimhinnen, kan ha et ben. Polypper er klassifisert som godartede svulster fordi de ikke ødelegger nærliggende vev, ikke har en tendens til å metastasere og vanligvis ikke kommer tilbake etter fjerning. Imidlertid, i forståelsen av patomorfologer, er en polypp ikke en ekte svulst: den kommer fra vevet i stemmebåndene og representerer dens overdreven vekst - et tumorlignende fokus.
Hovedårsaken til utviklingen kan kalles den vanlige overbelastningen av stemmebåndene under:
- skriking;
- sang;
- forelesninger.
Utviklingen av polypper i strupehodet kan være assosiert med profesjonelle aktiviteter. De finnes ofte hos sangere, lærere og fabrikkarbeidere som hele tiden må heve stemmen på grunn av høye støynivåer på arbeidsplassen. I tillegg er kroniske inflammatoriske prosesser i strupehodet, kontakt med skadelige faktorer (nikotin, husholdningskjemikalier, etc.) viktig. Barn der disse formasjonene vises med betydelig vokalbelastning, for eksempel under sangtimer, skuespill, og også hvis pasienten er vant til å snakke veldig høyt, ofte skriker, kan også møte polypper.
Polyppen oppstår ikke akutt - den utvikler seg gradvis og er vanligvis lokalisert i den fremre tredjedelen av stemmebåndene. Det er dette området som gjennomgår den største graden av traumer, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon, dannelse av stagnasjon og starten på den inflammatoriske prosessen.
I gjennomsnitt er varigheten av dannelsen av et polyposefokus omtrent tre måneder.
Larynxpolyppen er preget av langsom vekst, derfor kan den i det innledende utviklingsstadiet forbli ubemerket på grunn av mangel på kliniske manifestasjoner. Det antas at hos voksne kan polypper bli ondartede, men dette skjer sjelden og er assosiert med hyppig gjentakelse av den patologiske prosessen (re-dannelse av tumorlignende foci), mange andre ugunstige endringer, disponerende faktorer. Det er ingen endringer på mandlene med larynxpolypper.
Kliniske manifestasjoner
For å rettferdiggjøre selv en foreløpig diagnose, må du evaluere alle symptomene på sykdommen. Disse inkluderer ikke bare pasientens plager, men også tegn som kan identifiseres gjennom fysisk undersøkelse.
Symptomer
Hvordan manifesterer halspolypper seg? Symptomer hos en voksen er få, blant dem er:
- utydelig stemme;
- endre egenskapene til stemmens tonalitet;
- fenomenet diplofoni.
Diplofoni forstås som bifurkasjon av toner under uttalen av en bestemt lyd. Dette skjer fordi polyposedannelse fører til tap av stemmebåndets evne til å oscillere på en koordinert måte i alle avdelinger.
I gjennomsnitt er varigheten av dannelsen av et polyposefokus omtrent tre måneder. Front- og bakseksjonen vibrerer med forskjellige frekvenser, og personen mister faktisk kontrollen over stemmen sin - spesielt hvis polyppen blir stor. Diplofoni forklares også av den kortsiktige kilingen av en tumorlignende formasjon mellom stemmefoldene.
Svært sjelden observeres symptomer som periodisk hoste, pustevansker og sår hals. Brudd på stemmen med en polypp i strupehodet er ikke ledsaget av smerte, noe som er et viktig kjennetegn. Utseendet til smerte og/eller feber kan indikere begynnelsen av en samtidig infeksjonsprosess, men er ikke typisk for en polypp.
Det ledende symptomet på en polypp i strupehodet er heshet. Krenkelser av stemmedannelse forverres ettersom størrelsen på det tumorlignende fokuset øker.
Selv om en enkelt polypp oftest påtreffes, kan det ikke utelukkes at det er flere vekster på en eller begge sider. En polypp i halsen hos en voksen fører vanligvis ikke til luftveisproblemer, men med en betydelig økning er det en risiko.
Hvordan manifesteres polypper i halsen i barndommen? I de fleste tilfeller er det en enkelt tumorlignende formasjon, som er liten i størrelse og vokser veldig sakte. Dette fører til fravær av livlige manifestasjoner og alvorlige lidelser. Det er ingen hoste, ingen svette, ingen sår hals, kjertelen på den berørte siden er ikke påvirket. Heshet er ofte det eneste symptomet.
Objektive tegn
Hos både barn og voksne har polypper lignende objektive egenskaper:
- gelatinøs, geléaktig, vannaktig konsistens, rund form;
- tilstedeværelsen av et ben eller omvendt dets fravær og en bred base;
- glatt overflate uten deformasjon, sårdannelse;
- rosa, rød, hvitaktig grå.
Hos voksne pasienter kan de være cyanotiske, og hos barn kan de være gjennomsiktige i begynnelsen av utviklingen og knallrosa, crimson-røde etterpå. Polyppens konsistens avhenger av alderen på dens dannelse. Hvis svulsten er stor, er papillene synlige på overflaten. På amygdala (som regel palatin) vil endringer bare være med en medfølgende akutt prosess (tonsillitt), som ikke har noen patogenetisk forbindelse med tilstedeværelsen av polyposevekster.
Hvordan hjelpe en pasient
Hva skal jeg gjøre hvis polypper blir funnet i strupehodet - hvordan og med hva du skal behandle? Konservative metoder for terapi for denne patologien brukes ikke, det eneste effektive behandlingsalternativet er kirurgi. Fjerning av polyppen utføres av en otolaryngolog.
I perioden som går før operasjonen skal pasienten følge flere regler. Først av alt er det nødvendig å eliminere den primære årsaken til utviklingen av et tumorlignende fokus, det vil si en økt stemmebelastning. I tillegg inkluderer behandlingen nødvendigvis:
- En diett med temperatur- og matkonsistenskontroll.
- Slutte å røyke, alkohol.
- Unngå kontakt med irriterende stoffer (tørr varm luft, aerosoler, etc.).
- Rehabilitering av kroniske foci av infeksjon (kariske tenner, kronisk tonsillitt, etc.).
Polypper i strupehodet kan ikke kureres med skylling, piller eller andre konservative metoder.
Selv om konservativ terapi er ineffektiv, bør oppmerksomhet rettes mot kroniske inflammatoriske prosesser i strupehodet og nærliggende organer, og behandlingen av akutte smittsomme og inflammatoriske lesjoner bør startes i tide.
Påvisning av polyposeformasjoner i strupehodet hos et barn eller en voksen kan ikke utføres hjemme, diagnosen må bekreftes av en lege som har undersøkt det berørte området ved hjelp av spesielle enheter. Hvis polypper ikke fjernes, vil de fortsette å vokse og øke i størrelse, noe som medfører risiko for larynxstenose.
