Angina (tonsillitt) tilhører gruppen infeksjonssykdommer, årsaken til disse er hemolytiske streptokokker. I mindre grad registreres tilfeller av sykdommen forårsaket av stafylokokker, corynebakterier og andre patogener.
Behandling av betennelse i mandlene avhenger av sykdommens form, følsomheten til patogene mikroorganismer for antibakterielle legemidler, samt varigheten og egenskapene til svangerskapet.
Symptomatisk kan patologi mistenkes basert på utseendet til sår hals, subfebril feber og ubehag. Et ikke uttalt russyndrom indikerer utviklingen av en katarral form for angina.
På dette stadiet er det fortsatt mulig å kurere sykdommen uten antibakterielle midler ved tidlig behandling.
Med en økning i hypertermi til febertall, en økning i sårhet i halsen ved svelging, snakking, problemer med å åpne munnen, en økning i rus, bør man mistenke en follikulær, lakunær form for betennelse i mandlene. De kjennetegnes ved utseendet til en purulent komponent av betennelse. Purulente masser er lokalisert i follikler eller lakuner, dekker overflaten av mandlene.
Med utviklingen av sykdommen utvikler det ulcerøs-nekrotiske stadiet, når ulcerative foci dannes på mandlene, blir filmene grå, matte. Når du prøver å fjerne plakk selv, gjenstår et åpent sår med ujevn bunn. I den påfølgende nekrosen dekker det omkringliggende vevet, den bakre svelgveggen, drøvelen, palatinbuer, myk gane.
Utviklingen av komplikasjoner indikerer spredning av infeksjonen gjennom blodet.
Av de generelle komplikasjonene er det verdt å fremheve revmatisk feber med skade på ventilapparatet i hjertet, utvikling av myokarditt, endokarditt, perikarditt, nyredysfunksjon (glomerulonefritt, pyelonefritt), migrerende polyartritt, sepsis.
Med en begrenset patologisk prosess vises en abscess når amygdala blir spent med en lakkert overflate, fylt med purulent utflod. Med spredning av purulente masser til omkringliggende vev, utvikler strukturer, phlegmon med uklare grenser.
I tillegg øker risikoen for komplikasjoner som hevelse i nakken, blødninger, som krever øyeblikkelig legehjelp. Med en økning i ødem blir pusten vanskelig, noe som fører til utilstrekkelig oksygentilførsel til fosteret, utseendet av hypoksi. Blødning er mulig fra blodårene som mater mandlene hvis de gjennomgår purulent fusjon.
Fra embryoets side fører hypoksi til et brudd på utviklingen av organer og systemer. Risikoen for morkakeavbrudd og andre patologier øker også, som et resultat av at spontan abort, for tidlig fødsel og fosterfasing er mulig.
Forebygging av sår hals
Forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av betennelse i mandlene inkluderer anbefalinger som kan redusere risikoen for mange sykdommer av smittsom opprinnelse. Selv på stadiet av planlegging av graviditet, må en kvinne gjennomgå et forebyggende behandlingsforløp i nærvær av kroniske sykdommer.
Forverring av inflammatorisk, smittsom patologi under graviditet fører til en reduksjon i immunforsvaret, som et resultat av at kroppen er mer utsatt for infeksjon. I 9 måneder anbefales en kvinne:
- minimere kommunikasjon med syke mennesker;
- unngå folkemengder i perioder med influensaepidemier;
- styrke immuniteten med vitaminer;
- besøke bassenget;
- ventiler rommet regelmessig, utfør våtrengjøring;
- unngå hypotermi, trekk, bli våt i regnet;
- vie nok tid til å sove, hvile;
- følg et komplett næringsrikt kosthold;
- kle deg varmt;
- gå i frisk luft, helst i et parkområde;
- unngå stress.
Hvis angina likevel utvikler seg under graviditet i andre trimester - hvordan og hvordan behandles det?
Terapeutisk taktikk for angina
Sammenlignet med de første månedene er angina under graviditet i andre trimester ikke så farlig, men det krever også spesiell oppmerksomhet. Tonsillittterapi sørger for obligatorisk forskrivning av antibakterielle legemidler som er nødvendige for å bekjempe et smittsomt patogen. Dette forhindrer spredning av infeksjon i hele kroppen, skade på indre organer.
Rettidig oppstart av behandling for katarrhal sår hals gjør det mulig å unngå antibiotikabehandling og forhindre utvikling av komplikasjoner.
Hva trenger en gravid kvinne først og fremst? Når sårhet eller til og med sår hals vises, er det nødvendig å starte intensiv skylling med antiseptiske løsninger. Dette vil stoppe progresjonen av den inflammatoriske prosessen, spredningen av patogene mikroorganismer og redusere deres aktivitet før diagnosen.
Hvis en katarral form er diagnostisert, kan behandlingen begrenses til hyppig skylling, skylling av mandlene, resorpsjon av tabletter med antimikrobiell virkning. Etter 3 dager er alvorlighetsgraden av symptomene betydelig mindre, noe som indikerer en positiv trend i behandlingen.
Hvis smertefølelsene øker raskt, hypertermi når 38 grader og over, ubehag, tap av appetitt, leddsmerter, myalgi bekymringer, bør du mistenke utseendet til purulent betennelse.
Follikulær, lakunær sår halsterapi inkluderer:
- Streng sengeleie, som bidrar til å gjenopprette styrke, for å unngå utvikling av uønskede konsekvenser.
- En rikelig varm drikke lar deg normalisere vannbalansen, fordi med feber, kortpustethet øker væsketapet. I tillegg reduserer et tilstrekkelig drikkeregime hypertermi, aktiverer eliminering av giftstoffer fra kroppen.
- Vitaminterapi, som innebærer å ta vitaminkomplekser, sitrusfrukter, te med bringebær, rips.
- Et komplett næringsrikt kosthold. Den "gravide" perioden utelukker overholdelse av dietter, spesielt under sykdom. Kroppen til en kvinne og et embryo må daglig motta en tilstrekkelig mengde proteiner, fett, karbohydrater for å opprettholde den vitale aktiviteten til cellene. Dette gjør det mulig å fylle på energireserver, for å gi det nødvendige "materialet" for vekst, utvikling av organer og systemer til fosteret.
- Hyppig lufting av rommet, våtrengjøring.
- Antibiotisk terapi.
- Lokal terapi (skylling, vanning av mandlene).
- Kamp mot hypertermi.
Antibiotisk terapi
Utnevnelsen av antibakterielle midler er nødvendig for å bekjempe det patogene patogenet, og forhindre generalisering av den smittsomme prosessen. Ikke alle legemidler er godkjent for bruk av gravide.
Husk at fluorokinoloner, aminoglykosider, sulfonamider, tetracykliner fører til utseendet av mutasjoner, ulike defekter i fosteret! I denne forbindelse utføres valget av medisiner under graviditet utelukkende av en lege.
Ved legens avtale bestemmes dosen, varigheten av å ta stoffene, under hensyntagen til perioden, egenskapene til svangerskapsforløpet, alvorlighetsgraden av samtidige sykdommer. Valget av antibiotika skyldes følsomheten til patogene mikroorganismer for stoffet, tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner, kroniske sykdommer hos en gravid kvinne.
Hvorfor er noen typer antibakterielle midler forbudt?
- doksycyklin, tetracyklin påvirker beinstrukturene til embryoet, er i stand til å samle seg i tannbakterier, lever, da de lett trenger inn i placentabarrieren;
- fluorokinoloner påvirker i større grad bruskvev, bein;
- makrolider har en generell toksisk effekt på fosteret;
- aminoglykosider fører til nyreskade, hørselsorganet;
- kloramfenikol undertrykker hematopoietisk funksjon ved å forstyrre celledeling, skade på benmargen, spesielt i 2. trimester;
co-trimoxazol, når det penetrerer placenta, fører til utvikling av hjertefeil.
co-trimoxazol, når det penetrerer placenta, fører til utvikling av hjertefeil.Behandling av angina under graviditet utføres med følgende typer antibakterielle midler:
- penicilliner (amoxicillin, flemoxin) er foreskrevet i første omgang, siden de er de sikreste;
- cefalosporiner (cefepime, cephalexin, ceftriaxon) - trygt, brukt i nærvær av allergiske reaksjoner eller ineffektivitet av penicilliner;
- makrolider (sumamed, azitromycin) brukes under medisinsk tilsyn, forårsaker ikke utviklingsavvik i akseptable doser.
Sår hals lindring
Lokal behandling innebærer bruk av:
- gurgle med antiseptiske løsninger, for eksempel miramistin, klorofyllipt, klorheksidin. Fra løsninger basert på urter er rotocan tillatt;
- vanning av mandlene med antiseptika i form av en spray (klorofyllipt, tantum-verde, inhalipt);
- tabletterte former for antimikrobielle midler (lysobact, pharyngosept).
Miramistin trenger ikke inn i placentabeskyttelsen, absorberes ikke i den generelle blodstrømmen, krever ikke fortynning, derfor er det helt trygt å bruke. Klorheksidin er også godkjent under graviditet, da det ikke tas opp i blodet.
Med et anti-inflammatorisk formål, skylling med en løsning av apotekskamomille, tea tree olje (2 dråper per glass vann) er foreskrevet.
Antipyretiske legemidler
Når temperaturen stiger til 37,5 grader, anbefales det å bruke fysiske metoder for avkjøling, for eksempel en varm dusj, mye drikking, gni med en løsning av eddik fortynnet med vann.
Hvis disse metodene er ineffektive, når temperaturen 38 grader, bør febernedsettende (antipyretiske legemidler) basert på paracetamol brukes.
Aspirin i tablettform eller oppløsning er forbudt å bruke.
Langvarig feber øker væsketapet, noe som fører til dehydrering, og reduserer også oksygentilførselen til embryoet, som et resultat av at det lider av hypoksi.
Folkeoppskrifter
For å styrke immunforsvaret anbefaler tradisjonell medisin å bruke en blanding av malte sitroner med skall og sukker (etter smak). Det anbefales å ta en teskje 4 ganger om dagen. Du bør imidlertid være forsiktig med kvinner som har høy surhet av magesaft, da halsbrann kan forstyrre.
En annen oppskrift innebærer å ta en halv teskje av en blanding av revet eple, en liten løk med tilsetning av 2 ss honning tre ganger om dagen.
For skylling er en effektiv løsning en kombinasjon av salt, brus (1 teskje hver) i et glass vann. Hvis det ikke er allergi mot jodholdige preparater, er det tillatt å tilsette 2 dråper jod. Skyll to ganger om dagen.
I varmt vann med et volum på 250 ml kan du løse opp 15 g propolis, gurgle hver time. Et avkok av tørkede blåbær er også egnet for skylling (kok 100 g i 500 vann til et restvolum på 300 ml er oppnådd).
Uansett hvor effektiv behandlingen hjemme er, må medisinsk tilsyn være tilstede. Dette vil tillate rettidig korrigering av terapi for å forhindre forekomst av bivirkninger. Ved de første symptomene på sår hals, anbefales det å umiddelbart konsultere en lege.
